慎　選　美　食　

文／楊英文

雞塊、貢丸，甚至枇杷等食物對很多人來說是美食，但是中風、巴金森氏症（或稱帕金森）病人進食時，可要特別細嚼慢嚥，以免稍微疏忽，阻塞氣道，成為「致命的危機」。

最可怕的是，病人嗆到時，家人沒看到；幸運的是，病人被及時送醫救治。

臨床上，就曾遇到一名86歲的阿嬤因發燒、喘，被家人送到急診求治，醫師為她插氣管內管時，發現有一顆貢丸卡在氣管；另有一名66歲阿公呼吸困難被送到醫院，結果是被雞塊梗住呼吸道，清除異物治療後，撿回一命。

成人因為發生異物嗆入造成阻塞呼吸道的機會，通常比小孩低，但在內科加護病房因嗆入異物引起吸入性肺炎的病例，並不少見。

數起特殊的案例，到院急救後，被醫護人員發現，雞塊、貢丸及麵包等食物，梗塞在氣道或食道，經緊急處理將其取出，才化解一場危機。

病人的共通點是中風、巴金森氏症及長期臥床者。多因照護者給予食物的過程，未考慮到病患咀嚼和吞嚥的問題，才造成食物吸入呼吸道。

據統計，造成嗆入的食物，最常見的如骨頭、瓜子、蔬菜。可能造成致死性窒息的食物，多是咀嚼不完全的肉類及未剔除的骨頭，造成呼吸道阻塞。

若病人有牙科疾病、吞嚥困難，或巴金森氏症的老年人都是高危險群；尤其75歲以上成人發生異物嗆入，可能造成肺炎，呼吸道阻塞，使死亡率增加。