慎　選　美　食　

記者徐夏蓮／台中報導

食不下嚥不一定是食道癌或是胃癌，有可能是罹患食道弛緩不能症。患者因下食道括約肌處的「交感神經節」出現不明原因退化，以致下食道括約肌無法舒張，食物無法順利進入胃部，而吞嚥困難。

台中榮總胸腔外科主任徐中平指出，食道弛緩不能症患者的發病年齡平均在40歲左右，沒有預防之道。

他曾看到有患者是業務員，應酬時，都得和大家一起吃吃喝喝，但他吃的食物根本無法順利到達胃部，都卡在食道，脹起來，只好偷偷躲進廁所挖喉嚨，把食物吐出來，然後再繼續大吃大喝；還有患者自備一條通食道的管子，吃完東西後，像吞劍般，將管子從口中往食道慢慢往下戳，將食物通到胃裡。

不過，徐中平說，連醫師用氣球擴張術，利用氣球壓力將下食道括約肌處的肌肉強行撐開，都有可能會造成食道破裂，何況是病患每天自己玩「吞劍」，相當危險。

治療食道弛緩不能症的方式可用藥物或氣球擴張術，或是手術治療，建議患者與醫師溝通後，選擇適當的治療方式。

台中榮總胃腸科主任張繼森指出，如果胃癌的發生位置靠近食道，也可能出現食不下嚥的症狀，因此民眾有不適症狀還是要儘速就醫診治。